Thứ Tư, 28 tháng 8, 2013

Nâng cao quyền lợi hay hay của người tham dự bảo hiểm y tế.

Thứ trưởng Nguyễn Thị Xuyên cũng cho biết, trong dự thảo này, lợi quyền của người tham gia bảo hiểm cũng tăng lên

Nâng cao quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế

Nhằm tránh tình trạng cấp trùng lặp thẻ bảo hiểm y tế như vừa qua, trong dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT, sẽ quy định hình thức đóng BHYT theo hộ gia đình.

Ví dụ, một số nhóm người dân (như người nghèo, người dân tộc thiểu số, vùng khó khăn) sẽ không phải chi trả 5% như hiện thời mà BHYT sẽ chi trả 100%. Danh mục thuốc dùng cho BHYT tương đối mở mang đối với cả thảy các bệnh.

Với một số nhóm đối tượng có thu nhập cao hơn thu nhập bình quân chung của từng lớp cũng cần được đáp ứng nhu cầu thụ hưởng điều kiện tốt hơn. Như vậy, thái độ của người dân về BHYT là rất hăng hái, dĩ nhiên có một số trường hợp người dân khi ốm đau mới mua BHYT mà chuyên môn gọi là “chọn lọc ngược”. Trong dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT sẽ nghiên cứu đưa điều trị trái tuyến vào đúng quỹ đạo, nhằm phục vụ tốt người bệnh, tránh việc quá tải do đổ dồn lên các bệnh viện tuyến trên.

Vn. Vì mục đích cứu sống người bệnh, các thầy thuốc cần lựa chọn các dịch vụ, kỹ thuật đắt tiền. Từ sau khi Luật BHYT ra đời, số lượng người dân tham dự BHYT tăng nhanh, đặc biệt lợi quyền của người tham gia cũng được bảo đảm và mở rộng nhiều.

NGUYỄN THẢO. Hiện, Chính phủ đã giao Bộ Y tế thành lập ban soạn thảo xây dựng dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT với mục tiêu đạt trên 70% dân số dự BHYT vào năm 2015, trên 80% dân số vào năm 2020, song song nâng cao chất lượng khám chữa bệnh của các bệnh viện.

Bà Xuyên khẳng định, cho đến thời đoạn này, bệnh nhân dự BHYT và bệnh nhân không tham dự BHYT, vẫn rất đồng đẳng. Trong dự thảo sửa đổi, bổ sung Luật BHYT sắp tới sẽ khắc phục điều này và bảo đảm lợi quyền của người dự BHYT. Tính đến cuối năm 2012, BHYT đã đậy 67% dân số.

Ảnh minh họa: baodientu. Với các thuốc trong các hướng dẫn chẩn đoán, điều trị chuyên ngành, Bộ Y tế phối hợp với BHXHVN đều hợp nhất đưa các thuốc đó vào danh mục. Ông Phạm Lương Sơn cũng cho biết thêm, cơ quan BHXH không cứng nhắc trong tính sổ BHYT vượt sàn.

Ngoại giả, với một số nhóm đối tượng do điều kiện khách quan mà không thể đi đến đúng tuyến thì vẫn được hưởng quyền lợi BHYT. Việc cấp trùng thẻ cũng không ảnh hưởng nhiều đến quyền lợi người dân, vì trên thực tại, người bệnh dùng cả 3 thẻ BHYT đi khám vẫn được tính sổ. Tại buổi tọa đàm, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên khẳng định, bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách vô cùng nhân đạo và có sự san sớt cộng đồng.

Chinhphu. Thậm chí thuốc điều trị viêm gan C rất đắt tiền, hiện vẫn nằm trong danh mục thuốc dùng cho BHYT.

Cơ sở khám chữa bệnh cũng chưa có thiệt hại, bởi việc tính quỹ xác định BHYT đã tính vào số thẻ được đăng kí ban sơ của bệnh viện. Theo ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, nếu trong những năm 1992-1998, nhận thức của người dân về BHYT còn hạn chế, thì bây chừ, theo thống kê của Bảo hiểm tầng lớp Việt Nam, số người khám BHYT tuyến huyện ở mức hơn 90%, tuyến tỉnh là hơn 80%, tuyến TƯ khoảng 70%.

Quang cảnh buổi tọa đàm. Nếu phí vượt trần trong thanh toán phí khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT, nhưng với mục đích điều trị với hiệu quả cao nhất, dĩ nhiên BHYT sẽ chi trả vì đây là hoài hợp lý.

Đặc biệt, những bệnh nhân khám trái tuyến, vượt tuyến đều sử dụng thẻ BHYT khi thanh toán. Về thực trạng tại một số địa phương, thí dụ tỉnh Yên Bái, nhiều người dân được cấp tới 2, 3 thẻ BHYT, ông Sơn cho biết đang tiến hành rà soát xem có bao nhiêu thẻ BHYT bị cấp trùng.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét